疤痕護理

如何預防疤痕

不管有沒有蟹足腫體質,傷口在癒合前與癒合後的不同階段,都有減少疤痕形成的預防對策。

 

(1) 傷口癒合前

在傷口仍有滲液期間,有以下護理要點:

 

  • 徹底清潔,避免感染
    使用敷料前,需徹底清除傷口異物,以減少感染風險。感染會導致傷口癒合時間延長、癒合不良與色素沈澱,是造成明顯疤痕的重要因素。
     
  • 選用適合的敷料,營造良好濕潤癒合環境
    為癒合前的傷口營造良好癒合環境,能協助傷口癒合的較快和較好。關鍵在於保留適量的滲液於傷口上,除了是天然的消炎藥並富含生長因子,也能讓新生細胞快速游移修補。建議選用能保留滲液、維持傷口在適當濕潤環境的敷料,能讓傷口癒合的較好,能達到減輕疼痛、加速癒合、預防疤痕的效果。
     
  • 複雜傷口,尋求專業醫師協助
    若傷口狀況複雜或深度較深,應尋求專業醫師處理或縫合。由專業醫護人員評估傷口情況,提供最佳的傷口處置方式。

(2) 傷口癒合後

在傷口不再產生滲液,或結痂自動脫落後,有以下護理要點:

  • 預防勝於治療,把握黃金預防時機

    傷口癒合後若想要完勝疤痕,”預防性”護理絕對不可少。因為新生皮膚組織在尚未成熟穩定前,膠原蛋白都有可能持續增生、形成疤痕。但也是因為新生組織尚未成熟,所以是淡化疤痕和預防疤痕增生的最好時機。
    一般而言,傷口癒合後3-6個月內,是最佳的疤痕預防黃金時機。
     

  • 挑選適當疤痕護理產品

    選適當疤痕護理產品,儘早且持續性地使用,能有最好的疤痕預防與淡化效果。

    想要有效預防肥厚性或蟹足腫疤痕,建議「手術傷口」在拆線後一週,外傷傷口在零滲液或結痂自動脫落後,就開始使用醫用級矽膠成份除疤產品(矽膠片、矽膠凝膠或矽膠筆),預防水分異常散失引起過量膠原蛋白增生,可減少疤痕形成、淡化疤痕,減少新生皮膚組織的乾癢不適。

疤痕治療方法

細小的疤痕,如果不在意美觀,通常不會對生活造成太大困擾。但是大面積的疤痕則會喪失皮膚的排汗功能,或嚴重影響生活,因此,疤痕的治療也不容忽視,通常採取的治療方式有以下:

疤痕治療方法 侵入式
有臨床實證 手術
注射類固醇
放射治療
冷凍療法
鐳射療法
無臨床實證

 

疤痕治療方法 非侵入式
有臨床實證 矽凝膠
壓力療法
皮質類固醇
無臨床實證 外用維生素E霜
潤膚霜
植物萃取霜
按摩療法
疤痕治療方法 侵入式 非侵入式
有臨床實證 手術
注射類固醇
放射治療
冷凍療法
鐳射療法
矽凝膠
壓力療法
皮質類固醇
無臨床實證 外用維生素E霜
潤膚霜
植物萃取霜
按摩療法

 

除疤藥膏分類

成分是關鍵

坊間銷售的除疤產品琳瑯滿目,除了請藥師協助挑選產品,也可由產品字號觀察,約可分為三種類與成份組成:

 

1.藥字號除疤產品

主要含Neomycin等抗生素/具藥性,屬於藥品類,常見乳膏型態。

作用在於避免傷口感染,進而降低疤痕產生機率,但並非直接消除或淡化疤痕。

使用時機:傷口癒合前

 

2.妝字號除疤產品

洋蔥萃取(Allium Cepa)成份為主,屬於化妝品類,常見凝膠型態。

價格相對親民,但洋蔥是常見過敏原,較容易引起過敏。

使用時機:傷口癒合後

 

3.醫器字號除疤產品

成份為醫療級矽膠(Silicone),屬醫療產品,常見貼片、凝膠、筆型態。

醫療級矽膠成份的 「醫字號」 除疤產品,經臨床試驗證實能有效除疤,被醫界廣泛推薦做為預防和治療疤痕使用。

使用時機:傷口癒合後

 

購買除疤產品,不應依價格高低選擇,應該要了解患者體質及產品屬性,選對產品才能有效抗疤並淡化疤痕。

 

延伸閱讀   矽膠除疤療法
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